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Schadenformular - Fahrhabe

Lieber Kunde, liebe Kundin

Bevor Sie die Schadenanzeige ausfüllen, möchten wir Ihnen noch ein paar Hinweise geben:

  • Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre E-mail Adresse im Formular richtig eingeben. Sie erhalten nach Versand der Schadenanzeige innert Stundenfrist ein Bestätigungsmail. Sollte dies nicht der Fall sein, ist bei der Übermittlung ein Fehler aufgetreten. In diesem Fall wenden Sie sich bitte an:
    Telefon: 058 280 3000 (Servicezeiten 08:00-12:00; 13:30-17:30 Uhr)
    Telefax: 058 280 3001
  • Das Formular wird verschlüsselt übermittelt. Sie können das ausgefüllte Formular nach dem Absenden für sich ausdrucken.
  • Wenn Sie das Formular neu laden, werden sämtliche Felder gelöscht.

Persönliche Angaben Die Personendaten können aus Datenschutzgründen nicht automatisch übernommen werden.

Frau Herr Firma vorsteuerabzugsberechtigt?
Name*   Telefon P  
Vorname   Telefon G  
Strasse   Mobile  
Haus-Nr.   Telefax  
PLZ*   Email*  
Wohnort   Erreichbar     -  
Policen-Nr.*     (z.B. 4.000.034.434)

Datum/Ort des Schadens:

Schadendatum*   Datum auswählen (Datumsformat dd.mm.yyyy)
Ereignete sich der Schadenfall an der Wohnadresse?
Ja
Nein

Schadenhergang* Bitte beschreiben Sie den Schadenhergang, sowie die Schadenursache (Wie, warum bzw. durch was der Schaden verursacht wurde).

Beschreibung  

Andere Versicherungen

Bestehen für diesen Schaden andere Versicherungen?
Ja
Nein

Polizeimeldung Diebstahlschäden über CHF 500 müssen bei der Polizei angezeigt werden.

Wurde eine Polizeimeldung erstattet?
Ja
Nein

Eigentümer

Sind Sie der Eigentümer des beschädigten oder gestohlenen Hausrats?
Ja
Nein

Beschädigte Objekte Nach dem Absenden des Schadenformulars erhalten Sie die Emailadresse, an die Sie elektronische Anhänge senden können.

Mehr als drei beschädigte Objekte.
           

Zahlungsempfänger Wer ist der Begünstigte der Zahlung.

Erfolgt die Auszahlung an eine andere Person?
Ja
Nein

Art der Auszahlung

Postkonto
Bankkonto

Bemerkungen

Informationen  

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Bemerkung  

Elektronische Fotos, Dokumente etc. einsenden

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