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Avviso di sinistro - Assicurazione EDD

Gentilissime signore, egregi signori

Prima di riempire l'avvisio di sinistro Le vorremmo dare alcuni indicazioni.

  • Siete pregati di verificare, che nel formulario l'indirizzo della posta elettronica sia giusto. Dopo la speditione del avviso di sinistro riceve entro breve tempo una conferma. Se questo non e caso, e pregato di rivolgersi a:
    Telefono: 058 280 3000
    Fax: 058 280 3001
  • Il formulario va trasmesso cifrato. Dopo la trasmissione il formulario compilato potrà essere stampato.
  • Se caricate il formulario di nuovo, tutte le caselle vengono cancellate.

I dati personali Per motivo della protezione e sicurezza dati, tutti i dati personali non possono essere ripresi automaticamente, per esempio.

Signora Signore Ditta Diritto a recurperare l'IVA?
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Cognome   Telefono ufficio  
Via   Celluare  
Numero   Telefax  
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Luogo   Preferibilmente raggiungibile dalle ore     -  
Polizza n.*   (p.es. 4.000.034.434)

Data/Luogo del sinistro

Data del sinistro*   scegliere la data (il formato del datario gg.mm.aaaa)
Questo sinistro è successo all'indrizzo di residenza?
Si
No

Indicazioni sul sinistro* Per favore descrive il sinistro e anche la causa del sinistro (come, perché cioè il mezzo con cui il sinistro era causato).

Descrizione  

Cose danneggiati: Dopo avere spedito l'avviso di sinistro riceverà Email-Account, dove potranno essere allegati i Documenti elettronici.

     
Cose danneggiati  
Proprietario        
Scadenza della garanzia        
           
Impianto        
Perdita di dati elettronici/Tipo di dati        
Spese supplementari  
Parecchi cose danneggiati?

Sorveglianza dell'installazione al momento del sinistro

Persona  

Contratto di manutenzione

Ditta  
Esistono altre assicurazioni per questo sinistro?
Modo di assicurazione
(incluso compagnia)
  Polizza n.  
Modo di assicurazione
(incluso compagnia)
  Polizza n.  

A quanto valutate approssimativamente il danno:

Osservazioni:  

Ditta di riparazione

Ditta
Nome   Telefono  
Via        
Numero        
NPA        
Luogo        

Altre informazioni

Informazioni  

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Osservazione  

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Dopo avere spedito l'avviso di sinistro riceverà l'indirizzo e-mail dove potranno essere allegati i documenti elettronici.

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