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Déclaration de sinistre - Assurance ordinateurs

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    058 280 3000 ou envoyer un fax au numéro
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  • Le formulaire sera transmis codé. Vous pouvez imprimer votre formulaire rempli après son envoi.
  • Si vous chargez à nouveau le formulaire, toutes les cases seront effacées.

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Chose endommagée  
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Fin de la durée de garantie        
           
Installation        
Une perte des données est-elle survenue/Genre de dommées        
Frais supplémentaires  
Autres choses endommagées.

Utilisation de l'installation au moment du sinistre

Par quelle personne  

Contrat d'entretien

Société  
Existe-t-il d'autres assurances pour cet événement?
Lesquelles
(y compris compagnie d'assurance)
  Police-no  
Lesquelles
(y compris compagnie d'assurance)
  Police-no  

Montant du dommage:

Remarques:  

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